RN, NP, PA, MD... ¿Qué?

El PA no es un asistente médico. Los asociados médicos suelen confundirse con los asistentes médicos. Un asistente médico no es un médico. Es más bien como organizador personal del médico. Aseguran que las operaciones día a día ocurren sin problemas. Son vitales para el sistema, pero son completamente diferentes de las PAs. (Véase la tabla abajo)

¿Cuál es la diferencia entre un PA y una Enfermera Practicante

El verdadero debate está en la diferencia entre la PA y NP, enfermera practicante. Una enfermera practicante es una enfermera que ha tratado de un grado avanzado para practicar la medicina en general, con la opción de especializarse. En otras palabras, se puede diagnosticar y tratar sin la supervisión de un médico.

Diferencias

Sendero educativo. En este tema se pone un poco difícil. Enfermeras practicantes generalmente terminan una licenciatura en enfermería y luego una maestría como enfermera practicante o enfermera médico. Las NPs inicialmente toman el examen NCLEX-RN, y luego, dependiendo del estado en el que la práctica, puede estar obligado a certificar a uno de los programas nacionales de certificación. La ruta para un PA viene con mucho más variabilidad. Para poder tomar el examen nacional de un PA los estudiantes deben graduarse de un programa acreditado para los PAs. Los programas abarcan toda la gama de grados académicos (certificado, asociado, de licenciatura, y maestría). La mayoría de los programas de PA están en el nivel de maestría de la educación, sin embargo todos tienen que cumplir los mismos requisitos estrictos para preparar a una persona para el examen nacional.

Modelo educativo. . as enfermeras practicantes empiezan como enfermeras y son entrenados en el modelo de enfermería. Asociados médicos pueden empezar en cualquier aspecto de la salud, sino que son entrenados en el modelo médico, mismo que se utiliza para los doctores. De hecho, muchas clases se les enseña a los médicos y PAs juntos.

En resumen, el modelo de enfermería se centra en el cuidado y la comodidad del paciente, mientras que el modelo médico se centra en el diagnóstico y tratamiento. El modelo de enfermería enseña el cuidado de la salud mental, social y físico del individuo como un solo paquete. El modelo médico enseña profundamente en las ciencias a fin de dar una fundación basada en evidencia y conocimiento para deducir y arreglar problemas.

AVISO: Las diferencias en los modelos son muy debatidas y se utilizan a menudo más por razones políticas que educativas. Con esto en mente, hemos describido el objetivo principal de cada modelo, y no todo el currículo de ambos. No estamos diciendo que los PAs no saben cuidar a un paciente o que las NPs no poseen el conocimiento y el razonamiento. Ambos son entrenados como profesionales competentes de la salud, con enfoques diferentes.

Especialista vs generalista. Los PAs y las NP son formados como generalistas. La mayoría de los estados requieren que las NP obtengan una certificación nacional en una especialidad de enfermería para desempeñar sus funciones como NP en esa especialidad. Los PAs son diseñados para ser generalistas y por lo tanto pueden cambiar las zonas con poca formación complementaria. Los programas de residencia se ofrecen a las PAs que están empezando o se están transfiriendo a un campo especializado como la cirugía cardiotorácica, oncología, ortopedia, medicina de emergencia, obstetricia y ginecología, y otros. Estos programas de residencia por lo general duran 1-2 años y están destinadas a mejorar las competencias y adquirir mucha experiencia en poco tiempo, pero no son necesarios. Además una distinción importante es que el PA dentro de una especialidad sigue siendo una generalista. Esto se utiliza para complementar e integrar los servicios de la especialista.

La autonomía. Probablemente la diferencia más importante es la autonomía. Asociados médicos trabajan con los médicos. Hay veces, especialmente en las zonas rurales y desatendidas, donde el PA es el proveedor de atención primaria, sin embargo el todavía informe a un médico. El nivel de la autonomía varía en gran medida basado en la confianza que el doctor tiene por su PA. Es posible que el médico sólo firme los registros médicos del PA de una vez por semana. Enfermeras practicantes, por el contrario, fueron diseñados para ser capaces de trabajar con o sin la supervisión de un médico. En los últimos años, sin embargo, normas más estrictas han obligado a muchos NPs a perder autonomía y a trabajar con o en virtud de un médico. Como respuesta, la Asociación Americana de Enfermeras tiene planes para la transición de todos los programas de NP de un nivel de maestría a un nivel de doctorado en 2015. La formación complementaria debe satisfacer las necesidades crecientes de una autonomía completa, y permitir que el NP trabaja como autónomo profesional de la salud.

Similitudes
En el sistema de salud, la línea que define entre un PA y NP es muy fina. Ambos posiciones llenan el mismo nicho, los profesionales médicos de nivel medio. Los dos tienen cortos, intensos programas de entrenamiento que les permiten ofrecer la misma calidad de atención y amplían el alcance de la asistencia médica a muchos que no tienen acceso a un doctor en su área. Los dos pueden realizar casi todas las mismas funciones y tienen salarios muy similares. Tienen diferentes fundaciones, pero los dos son mucho más similares de lo que son diferentes.

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Recursos

1. American Academy of Nurse Practitioners – Facts about Nurse Practitioners
2. American Academy of Physician Assistants - 2008 Census National Report
3. American Association of Medical Assistants - FAQs on CMA Recertification
4. American Board of Medical Specialties – ABMS Maintenance of Certification
5. American Medical Association - Physician Education, Licensure and Certification
6. American Nurses Association - More About RNs and Advanced Practice RNs
7. American Nurses Credentialing Center – Renewal Requirements and Nurse Practitioner Specialty Certification
8. American Osteopathic Association – DO FAQ
9. Boston Reed College - Clinical Medical Assistant Training
10. Gordon Marshall. "medical model." A Dictionary of Sociology. 1998. Retrieved February 11, 2010 from Encyclopedia.com
11. Lori McMillian, FNP
12. National Association of Physician Assistants - PA FAQ
13. NurseWeek - New Doctoral Degree Aims to Advance Nursing Practice
14. Salary.com's Salary Wizard
15. Wisconsin Academy of Physician Assistants - Comparison of Physician Assistants and Nurse Practitioners